摘要：近期，四川什邡市发生一起网红博主虚构事实、诋毁医院声誉的典型案件——一名拥有十多万粉丝的视频博主邓先生因质疑医院诊疗费用，在网络连续发布不实视频，指责医院"乱收费""无医德"，最终被法院认定构成名誉侵权，判令公开道歉并赔偿损失。该事件并非孤例，而是折射出当前网络内容创作者准入门槛缺失、监管机制不健全的深层次问题。为此建议建立分类分级的网红准入机制，按粉丝量与内容领域差异化管控；强化平台前置审核与动态监管责任；完善多元纠纷解决渠道，防止"舆论审判"；加强网红法治素养与职业道德教育。
2023年10月31日凌晨，四川什邡市一名拥有十多万粉丝的视频博主邓先生因在酒吧被打伤，由120送往医院救治。医生根据其头部外伤、腹部刀伤及饮酒状态，综合评估后开具了头胸及全腹部CT检查。邓先生质疑检查必要性及费用过高（约1200元），在医生详细解释其身体状况可能存在潜在致命风险的情况下，仍拒绝检查，并由陪同女友签署《拒绝医疗同意书》后离开医院。随后，邓先生在未通过正规渠道沟通的情况下，于2023年10月31日至11月1日连续在网络发布视频，指责医院"乱收费""无医德"，并声称医院雇佣"水军"引导舆论。这些视频累计获赞上千次，引发网友对医院的负面评价，甚至导致部分患者"跟风"到医院要求退检查费，严重干扰正常医疗秩序。成都铁路运输第一法院（成都互联网法庭）经审理认定，医院进行的CT检查符合诊疗规范，费用符合物价标准，而邓先生发布的"引导性和贬损性言论"未提交任何证据证明其真实性。法院指出，这些言论"引发他人对原告在医务管理及专业水平的怀疑与猜测，足以令公众对原告的声誉、信用产生不良印象"，构成名誉侵权。鉴于邓先生已自行删除视频，法院最终判决其向医院公开赔礼道歉并赔偿维权损失3500元。
此事件反映了当前网络内容生态中的突出问题：部分网红博主为吸引流量、博取关注，利用自身影响力发布不实信息，煽动公众情绪；网络内容创作准入门槛缺失，使得缺乏专业素养与职业道德的创作者得以轻易传播不实信息；正规维权渠道被忽视，而"舆论审判"现象日益盛行。医疗领域因其专业性高、公众关注度强的特点，更成为此类问题的重灾区。
（一）网络网红准入门槛缺失——当前网络内容创作者，尤其是网红的准入门槛几乎为空白
（1）身份准入无限制：任何用户只需简单手机号注册即可成为内容创作者，对于具有一定影响力的网红（如粉丝量超过10万），没有相应的资质审核与专业能力要求。
（2）专业领域无认证：即使在医疗、法律等高度专业化的领域，普通网红也可随意发布专业性评价，无需提供相关资质证明。这与中央网信办《关于加强"自媒体"管理的通知》中"对从事金融、教育、医疗卫生、司法等领域信息内容生产的'自媒体'，网站平台应当进行严格核验"的要求相去甚远。
（3）影响力与责任不匹配：如什邡事件中的邓先生拥有十多万粉丝，已具备相当的舆论影响力，但其在医疗专业领域的发言却无需任何医学背景或事实核查，导致不实信息迅速扩散。
（二）正规维权渠道信任不足与舆论炒作盛行
医疗纠纷具有高度专业性，其责任认定与事实厘清需依托严谨的医学鉴定，并遵循法定程序逐步推进。然而在此事件中：当事人未通过医疗纠纷正式解决渠道（如医疗调解委员会、卫生行政部门）寻求帮助，而是直接诉诸网络舆论。医院在视频发布后曾试图联系当事人进一步解释诊疗过程，但遭拒绝。当事人更倾向于通过直播邀请网友连线讨论，将专业医疗问题交由非专业公众评判，导致问题复杂化。
这种现象反映了部分网民对正规维权渠道缺乏信任，或是企图通过煽动性内容获取流量关注，其背后是平台推荐算法对争议性、情绪化内容的偏好与激励。
（三）平台监管责任缺位与治理滞后——网络平台作为内容传播的主要载体，在网红监管方面存在明显不足
（1）事前预防机制薄弱：平台对网红内容创作的事前审核与资质验证不足，多在违规发生后采取处置措施，缺乏有效预警机制。
（2）事中管控不够及时：什邡事件中，邓先生连续发布多条不实视频后，平台未及时采取限制传播、标注争议等措施，致使不实信息持续扩散。
（3）事后惩戒力度不足：即使网红因发布不实信息被法院认定侵权，平台对其账号的处置也往往不够明确，难以形成有效震慑。
（四）网红法律认知薄弱与失信成本过低——部分网红创作者法律意识淡薄，对网络不是法外之地的认识不足
（1）不了解名誉侵权的法律构成要件与后果；
（2）混淆专业批评与诋毁诽谤的界限；
（3）低估不实信息的社会危害性与法律风险。
与此同时，当前网红失信成本相对较低。什邡事件中，邓先生最终仅需公开道歉并赔偿3500元，与其不实信息对医院声誉造成的损害相比，惩戒力度有限，难以起到充分的警示作用
（五）现有管理措施与不足
（1）职业主播认定标准的局限 2025年3月，中国演出行业协会发布了《网络表演（直播与短视频）主播职业能力划分要求》，这是我国首个针对网络表演主播的职业能力评价标准。该标准：明确了"职业主播"认定标准（月均开播30小时以上或直播作为主要收入来源）；建立了初级、中级、高级三个等级的职业能力划分体系；构建了知识、技能、品德信用三维评价模型，并设立"一票否决"机制（严重违法失信人员无法参与评价）。然而，该标准主要针对表演类主播，且为团体标准，缺乏强制约束力，无法覆盖全部网络网红，尤其是知识分享、评论批评类内容创作者。
（2）自媒体管理通知的执行落差 中央网信办2025年5月发布的《关于加强"自媒体"管理的通知》明确规定："对从事金融、教育、医疗卫生、司法等领域信息内容生产的'自媒体'，网站平台应当进行严格核验，并在账号主页展示其服务资质、职业资格、专业背景等认证材料名称"；"对未认证资质或资质认证已过期的'自媒体'，网站平台应当暂停提供相应领域信息发布服务"。但在实际执行中，平台对网红资质的审核力度与展示要求落实不均，许多从事专业领域内容生产的网红仍未完成相应资质认证与展示。
（3）平台内部治理的探索与局限 各主要平台也在积极探索网红治理机制，如：抖音推出的"健康分"管理机制，通过动态评分引导主播规范直播，将内容规范与直播推荐量级、收益直接挂钩。部分平台建立保证金制度与信用分评估体系，对违规账号采取限制营利权限等措施。但这些措施存在平台间标准不一、执行尺度差异等问题，缺乏行业统一的网红准入与管理规范。
为此建议：
（一）建立分类分级的内容创作者准入机制——针对不同领域、不同影响力的网络网红，建立差异化准入要求
（1）按领域分类：将网红内容划分为普通生活类与专业领域类（如医疗、法律、金融等）。对专业领域类网红，要求提供相关职业资格、专业背景证明，并在账号主页显著位置展示。
（2）按影响力分级：以粉丝数量、互动数据等为依据，将网红划分为不同等级。针对具有一定影响力的网红（如粉丝量超过10万），实行更严格的准入要求与管理标准：强制性的法律法规与职业道德培训；内容真实性承诺制度；定期更新的资质审核机制。
（二）强化平台前置审核与动态监管责任——明确平台在网络生态治理中的主体责任，构建全覆盖、全流程的监管机制
（1）前置审核强化：对申请从事专业领域内容创作的账号，实行"先审后发"机制，未通过资质审核不得发布相关领域内容；建立网红档案信息库，收录其资质证明、信用记录等信息。
（2）过程动态监管：利用大数据与人工智能技术，建立网红内容监测与预警系统；对争议性内容及时标注"信息待核实"标签，限制其传播力；完善用户举报机制，简化举报流程，提高处置效率。
（3）违规联合惩戒：建立跨平台的"网红黑名单"制度，对严重失信网红实施联合限制；违规网红获得的粉丝增长，平台应及时核实并予以清除；对打造低俗人设、蹭炒社会热点进行恶意营销的网红，取消或不得赋予其营利权限。
（三）完善专业纠纷解决渠道与舆论引导机制
（1）强化正规维权渠道：在医疗、教育等专业领域，建立行业性纠纷调解平台，提供便捷、低成本的专业纠纷解决服务。
（2）规范舆论监督边界：明确"批评建议"与"诋毁诬陷"的法律界限，为网红内容创作提供清晰指引；鼓励网红在发表批评性内容前，履行基本核实义务，标注信息来源，避免断章取义、歪曲事实。
（四）加强网红法治素养与职业道德建设——提升网红群体的整体素质与责任意识
（1）常态化培训机制：将网络法治、媒介素养、职业道德纳入网红培训必修内容；鼓励MCN机构、平台定期组织网红参与社会公益与行业交流活动。
（2）正向激励机制：在网红评价体系中加大社会责任与诚信记录的权重；对长期创作优质内容、积极传播正能量的网红，在平台流量、商业合作等方面给予倾斜支持。
什邡网红诬陷医院事件绝非简单的个案，而是折射出当前网络内容创作领域准入门槛缺失、监管机制不健全的系统性问题。应以此次事件为契机，加快构建政府引导、平台负责、行业自律、社会监督的网红综合治理体系。通过建立分类分级的准入机制、强化平台监管责任、完善纠纷解决渠道与加强网红教育等多措并举，既保障公民言论自由与舆论监督权利，又防范不实信息与网络侵权的发生，实现网络内容生态的良性发展。只有这样，才能有效平衡个体表达与公共利益，推动网络空间秩序与活力的统一，营造清朗健康的网络环境。
| 
