自我国启动城镇居民、新型农村合作医疗保险政策以来，对每年一缴的医疗保险，城乡居民参保积极性都较高，提高了居民医疗水平和保障力度。但目前，特别是农村，出现了部分年轻人不愿意购买医疗保险的情况，究其原因，一是年轻人身体好，抵抗力强，一年甚至几年都不生病，导致部分年轻人觉得年轻时买医疗保险不划算的想法；二是老年人体弱多病，基层一级医疗机构无相应设备、技术等，但到二级及以上医疗机构就诊起付线较高，报销比例又相对较低；三是在一级医疗机构住院报账总金额限制为1200元之内。

基于以上几点，建议建立居民医疗保险费连续累缴激励机制。建议：居民连续累缴五年就减免或免除住院报账起付线；居民连续累缴十年就提高住院报账补偿比例。